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保健福祉部

韩国医院级医疗机构产生的非医保诊疗费用去年9月单月达到7499亿韩元。与同年3月相比增加635亿韩元，除了纳入统计的医疗机构数量增加外，每家机构的平均非医保诊疗费用也增加了1138万韩元。

韩国保健福祉部和国民健康保险公团9日公布了《2025年下半年非医保报告制度》分析结果。

非医保报告制度是要求医疗机构向政府提交非医保诊疗明细的制度，于2023年9月开始实施。每年上半年调查所有医疗机构3月份的诊疗记录，下半年则进一步调查医院级医疗机构9月份的诊疗记录。去年报告对象较前一年增加183项，共有1251个项目。

分析结果显示，医院级医疗机构去年9月的非医保诊疗费用为7499亿韩元，比同年3月的6864亿韩元增加635亿韩元。这主要是由于报告机构从4000家增加至4098家，增加98家，同时每家机构的平均非医保诊疗费用也增加1138万韩元。

非医保项目在全部诊疗费用中的占比也较3月提高0.2个百分点。

按医疗机构类型来看，医院的非医保诊疗费用为3122亿韩元，占整体的41.6%；综合医院为1587亿韩元，占21.2%；上级综合医院为1084亿韩元，占14.5%。按诊疗领域划分，西医领域达到6577亿韩元，占87.7%，其次是牙科728亿韩元（9.7%）和韩医科194亿韩元（2.6%）。

在西医领域，上级病房的单人病房费用最高，达到561亿韩元；其次是理疗552亿韩元，以及用于软组织重建的治疗材料281亿韩元。用于软组织重建的治疗材料、脊柱硬膜外粘连防治剂等治疗材料的诊疗费用大幅增加，以疗养医院和韩医院为中心，胸腺肽α1等癌症患者相关非医保项目费用也有所增加。

牙科领域中，种植牙费用为352亿韩元，占全部牙科非医保费用的48.4%；牙冠为194亿韩元（26.6%），牙齿矫正为73亿韩元（10.0%）。这三项合计占牙科非医保诊疗费用的85.0%。

韩医科方面，中药汤剂及韩方生药制剂费用最高，为144亿韩元，占73.9%；其次为药针疗法及穴位治疗，达到45亿韩元，占23.1%。

保健福祉部已于今年7月1日起，将非医保项目中费用规模较大的理疗转为适用收费标准和诊疗规范的“管理给付”。体外冲击波治疗则通过医疗界自律整改，对治疗次数、间隔时间及适应症等进行管理。今后政府还计划持续监测非医保项目现状，并扩大管理给付对象。

保健福祉部健康保险政策局长柳柱宪表示：“对于超出医疗必要程度、给国民医疗费用造成负担的过度非医保项目，将通过持续检查加强管理”，并表示“将扩大提供非医保信息，保障国民的知情权”。

李世美 记者